Абсолютное содержание базофилов повышены у ребенка

Содержание:

Базофилы у детей: какова их норма и почему они повышаются

Содержание

Наличие практически любого заболевания либо плановый осмотр предполагает сдачу общего клинического расширенного анализа крови, благодаря которому определяется ее состав, то есть, уровень гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов и базофилов. Наличие большого количества частных лабораторий, сдача анализа и получение результата возможно практически в любое время, но проблему составляет иногда его расшифровка. Поэтому родители должны знать сами, о чем говорят изменение каких-либо показателей.

Базофильные лейкоциты — это один из элементов, составляющих лейкоцитарную формулу крови человека, она представлена процентным соотношением белых кровяных телец, которые называют лейкоцитами. Лейкоциты подразделяются на два вида: гранулоциты и агранулоциты. Клетки, что имеют зернистость на своей поверхности, относятся к гранулоцитам. Они представлены палочко-ядерными и сегментоядерными лейкоцитами, а также эозинофилами и базофилами. У ребенка в организме базофилами выполняются те же функции, что у взрослого человека.

Базофилы у детей имеются в небольшом количестве — около одного процента от всего количества лейкоцитов. Однако, им отводится большая роль в осуществлении самых важных реакций, происходящих в человеческом организме. Их название объясняется тем, что ими поглощается базовый краситель в процессе окраски мазка крови методом Романовского. Не больше двух часов данные клетки находятся в крови. Впоследствии они оказываются в тканях, где называются гистиоцитами или тучными клетками.

Базофилы у детей: норма

Время их жизни на самом деле очень короткое, но, несмотря на это, важнейшие процессы не могут происходить без их участия. Норма базофилов зависит от состояния организма человека, и еще от наличия патологий в нем. По происхождению, базофилы относятся к клеткам, которые появились из костномозговой полипотентной стволовой клетки. Это минорная популяция по сравнению с прочими лейкоцитами, находящимися в периферической крови. При сравнении количества базофилов, пребывающих в костном мозге, с наличием там нейтрофилов и эозинофилов, сразу становиться ясно, что количество базофилов минимально.

Реализация этих процессов предполагает наличие химических веществ, которые успели накопиться на поверхности базофилов в зернах. Состав зернистости представляет собой химические соединения в виде простагландинов, гепарина, лейкотриен, серотонина, гистамина.

В случае, если на организм маленького ребенка происходит воздействие неблагоприятных факторов, таких как аллергены, яды, глисты, инфекции, излучение, базофилами высвобождаются химически активные вещества, они выполняют свою функцию, сигнализируя о надвигающейся опасности организму. Этим самым они призывают на помощь другие виды лейкоцитов.

Базофилы у детей: когда они повышены, и каковы причины?

Рассмотрим ситуацию, когда базофилы повышены у ребенка. Количество базофилов не должно превышать на литр крови 0,2 на 10 в девятой степени, в противном случае это является уже патологией, которая называется базофилией. Причины, по которым могут быть базофилы повышены у ребенка, встречаются различные.

Если ребенок страдает таким заболеванием, как:

  • миелоидный лейкоз;
  • инфекционными заболеваниями в виде ветряной и натуральной оспы;
  • глистной инвазией;
  • аллергическими заболеваниями;
  • заболеваниями системы крови;
  • воспалительными процессами;

У него может проявиться повышенный уровень базофилов. Подобное может также произойти под воздействием малых доз излучения и в случае понижения функции щитовидной железы. Именно поэтому важно обследовать ребенка как можно чаще.

Как снизить уровень базофилов?

Повыситься количество базофилов, как известно, может и при наличии воспалительных и острых инфекционных процессов, повышенной функции щитовидной железы, стрессовом воздействии, если человек принимает кортикостероиды, либо страдает синдромом Иценко — Кушинга. Базофилы относятся к немногочисленным кровяным клеткам, способным реагировать на появление любых воспалений, а также сдерживать инородные яды и распространение токсинов по организму. Ими осуществляется защитная функция организма.

Уровень базофилов с возрастом у детей меняется. Если после получения результатов анализа крови определяется повышенный уровень базофилов, следует не откладывать обращение к врачу, при личном осмотре или при помощи диагностических исследований и дополнительных анализов он определит заболевание.

Это важно! Снижение уровня базофилов возможно, только при своевременном лечении основного заболевания, которое стало их причиной повышения, при этом необходимо ввести в рацион ребенка продукты, содержащих витамин В12.

Этого витамина много в молочных продуктах, яйцах, почках. Поскольку у эозинофилов и базофилов имеется одно происхождение, и они все развиваются из одного вида стволовой клетки, то первые и вторые относятся к числу гранулоцитарно — моноцитарных. При развитии базофил должен проходить несколько стадий, и он при этом способен активно делиться. На первой стадии клеточного развития уже появляются гранулы метахроматической окраски, это означает, что дифференцируется клетка в сторону базофила.

Данная клетка может развиваться от 36 и до 120 часов. Эстрогены, которые являются женскими половыми органами, обладают способностью к активизированию образования новых базофилов, именно по этой причине женщины и подвержены более всех увеличению в крови базофилов. На снижение базофилов эффективно может повлиять прогестерон и глюкокортикостероиды.

О чем говорят повышенные базофилы у ребенка?

Детский организм, не обладающий сформированным стойким иммунитетом, сильно подвержен влиянию инфекционных заболеваний.

Для лечения вирусных и бактериальных заражений очень часто требуется проведение анализа крови, результаты которого может правильно интерпретировать только врач. Один из самых частых диагнозов — изменение числа базофилов.

Базофильные лейкоциты — что это?

Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы, основной задачей которых является уничтожение чужеродных агентов (микроорганизмов, вирусных и других инородных частиц) в организме. Клетки содержат особые активные вещества, выделяющиеся сразу же после контакта с агентом. Это порождает развитие воспалительного процесса, в ходе которого увеличивается проницаемость прилежащих сосудов, что позволяет проникнуть другим клеткам иммунной системы к очагу воспаления.

Базофилы быстро реагируют на появление инородного возбудителя, что делает их незаменимыми маркерами при анализе крови.

Как понять, что нужен анализ?

Любое инфекционное заболевание проявляется не только внешними симптомами, но и отражается на внутренних процессах организма. В крови содержится огромное количество различных белков, гормонов, ферментов, а также форменных элементов, одним из которых являются и базофилы. Наиболее простой способ определения патогенеза болезни — провести общий анализ крови. Именно он позволит оценить общую картину состояния организма, определить круг возможных причин болезни. Однако для более точного диагноза может потребоваться дополнительный анализ крови.

Нормы у детей

Это самая малочисленная группа лейкоцитов, содержание в крови колеблется в пределах 0,5-1%:

  • у новорожденных — 0,75%
  • дети до 1 месяца — 0,5%
  • дети до 1 года — 0,6%
  • дети от 2 до 12 лет — 0,7%.

Абсолютное содержание от 0,01 до 0,05*10 9/л.

Причины отклонения от нормы

Обычный цикл жизни белых кровяных телец включает созревание клеток, их выход в кровь, циркуляцию в кровотока в течение нескольких часов или суток (в зависимости от вида) и миграцию в ткани. В случае нарушения процессов созревания или при болезни, их число может повышаться или понижаться.

Более того, большое значение имеет и физиологическое состояние человека: гормональный фон, воздействие стресса, физические нагрузки, питание, приём лекарственных препаратов, а также вес человека. Все эти факторы могут незначительно повлиять на показатели лейкоцитарной формулы.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Повышенный уровень

К основным причинам, провоцирующим увеличение количества базофилов в крови у ребенка , относятся:

  • аллергическая реакция;
  • ослабление функции щитовидной железы;
  • поражения ЖКТ;
  • гемолитическая анемия;
  • заражение глистами.

Также повышение лейкоцитов может быть маркером и более опасных заболеваний:

В редких случаях, это может свидетельствовать о дефиците железа. Аналогичная картина наблюдается и при приёме лекарств, подавляющих функцию щитовидной железы или содержащих эстрогены.

Что делать, если у ребёнка повышены базофилы и моноциты?

Моноцитоз — повышенное число моноцитов, характерно для процессов, сопровождающихся гниением и воспалением, поэтому моноциты характерны для опухолевых процессов.

Появление моноцитов свидетельствует о начале формирования макрофагов — крупных клеток, основной функцией которых является фагоцитирование инфицированных клеток и продуктов их распада.

Довольно часто моноцитоз сопровождает болезнь на стадии её развития, а также характерен для таких болезней как:

  • туберкулез
  • сифилис (может передаваться ребёнку от матери ещё во внутриутробной периоде)
  • гепатит
  • красная волчанка.

Стоит отметить, что моноцитоз характерен для новорожденных и является нормой.

Лечение базофилии у ребёнка

При обнаружении повышенного содержания базофилов, следует обратиться за консультацией гематолога. Только врач сможет назначить своевременное лечение.

Консультация поможет определить первопричины отклонения от нормы, а также необходимые лекарства и рацион питания.

Профилактика базофилии

Чаще всего, назначается курс витаминов, в частности B12. Этот витамин в большом количестве содержится в мясе, почках, яйцах и молоке, однако можно применять и в виде инъекций.

Также может потребоваться повысить уровень потребления железосодержащих продуктов: ребёнок должен есть мясо, рыбу, печень, морепродукты, яблоки и некоторые другие овощи и фрукты.

Если повышено содержание базофилов в крови, то что это означает?

Содержание базофилов в крови человека достаточно низкое, но, несмотря на это, они выполняют важные для организма задачи. Эти тельца являются разновидностью лейкоцитов, которые выделяют биологически активные вещества при воспалительном и аллергическом процессах. Поскольку этот компонент крови отвечает за реализацию аллергической реакции немедленного типа, то чаще всего базофилы повышены у взрослого при развитии анафилактического шока, поллинозе, бронхиальной астме, а также при укусах пчел, ос и ядовитых змей.

Так как этот компонент крови несет информативную функцию, необходимо подробнее поговорить о причинах повышения базофилов в крови у взрослых и детей.

Базофилы: задачи в организме

Как мы уже говорили, основная задача базофилов – участие в формировании ответа на воспалительный процесс или проникновение аллергена в организм.

Если разобрать более подробно, то базофилы выполняют следующие функции:

  • блокируют и подавляют антигены;
  • останавливают миграцию по организму чужеродных частиц;
  • поддерживают иммунитет;
  • регулируют проницаемость и тонус капилляров;
  • поддерживают водный и коллоидный баланс в организме;
  • принимают участие в фагоцитозе;
  • участвуют в процессе свертываемости крови.

Повышенное содержание базофилов в кровяном русле называют базофилией. Если в вашем анализе крови было определено, что количество базофилов повышено, то подобное состояние не должно оставаться без внимания. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, в первую очередь, к врачу-терапевту.

Процент базофилов в анализе крови: что это значит?

Количество базофилов в результатах анализа крови во всем мире принято выражать в процентном соотношении по отношению к другим лейкоцитам.

Таким образом, в норме результат анализа крови у взрослых выглядит так:

  • палочкоядерные лейкоциты – 1-6 %;
  • сегментоядерные нейтрофилы – 47-72 %;
  • эозинофилы – 0,5-5 %;
  • базофильные клетки – 0-1 %;
  • лимфоциты – 19-37 %;
  • моноциты – 3-11 %.

У новорожденного ребёнка количество базофилов в лейкоцитарной формуле составляет – 0,75 %, у ребенка первого года жизни – 0,6 %.

Процентное соотношение базофилов в лейкоцитарной формуле является относительным показателем.

Что такое абсолютное содержание базофилов в анализе крови?

Абсолютное содержание базофилов является более точным показателей и позволяет оценить истинное количество подобных клеток в крови.

В норме абсолютный показатель базофилов составляет от 0,01 до 0,065*10 9 /л или 0,3 нанолитра на литр крови.

Повышенные базофилы: причины

Причинами того, что количество базофилов в крови повышенное у взрослого человека, могут быть как физиологические, так и патологические факторы.

Среди патологических причин базофилии нужно отметить следующее:

  • овуляторная фаза менструального цикла у женщин. В этом периоде в кровь выбрасывается большое количество эстрогенов, что и вызывает базофилию. Также, если вы принимаете препараты, в состав которых входят эстрогены, то об этом нужно сообщить доктору, назначившему общеклиническое исследование крови, чтобы избежать неверной трактовки результатов анализа;
  • период реконвалисценции после инфекционных заболеваний;
  • после рентгенологических исследований, поскольку небольшие дозы облучения могут повысить в крови базофилы.

Но чаще всего количество базофильных лейкоцитов увеличивается при различных болезнях и патологических состояниях, а именно:

  • гипофункции щитовидки;
  • аллергической реакции немедленного типа;
  • миелолейкозе с хроническим течением;
  • полицитемии;
  • острой лейкемии;
  • лимфогранулематозе;
  • острых вирусных инфекциях;
  • ходжкинской лимфоме;
  • хроническом воспалении толстой кишки;
  • болезни Крона;
  • дерматите хронического характера;
  • малокровии вследствие гемолиза эритроцитов;
  • хроническом воспалении приносовых пазух;
  • состоянии после удаления селезенки;
  • лучевой болезни;
  • приеме препаратов, которые угнетают функцию щитовидки;
  • гиперэстрогенемии.

Повышение базофилов в крови у ребенка: когда может быть?

В крови у ребенка абсолютное число базофилов не должно быть более 0,2*10 9 /л.

Если базофильные лейкоциты повышены у ребенка, то можно предположить, что он болеет какой-либо болезнью, а именно:

  • острой вирусной инфекцией, например, ветрянкой;
  • гельминтозом;
  • аллергией;
  • болезнями системы крови (миелоидная лейкемия, железодефицитная анемия, гемолитическая анемия и другие);
  • воспалительными заболеваниями (хронический синусит, язвенный колит).

Также количество базофилов может быть увеличено вследствие развития реакции организма на укусы насекомых, таких как пчелы или осы.

Примеры трактовки некоторых результатов общего анализа крови

Повышены моноциты вместе с базофилами

У ребенка одновременное повышение моноцитов и базофилов может наблюдаться при прорезывании молочных зубов и смене их на постоянные. Из патологических причин возрастания этих показателей чаще всего встречаются глистные или паразитарные инвазии и инфекционные заболевания.

Эозинофилы повышены вместе с базофилами

Эозинофильные и базофильные лейкоциты в организме отвечают за формирование аллергической реакции. Поэтому данные показатели чаще всего повышаются на фоне аллергии любой природы.

Если у вас или вашего ребенка в крови повысился показатель базофилов, то это не всегда означает, что вы чем-то болеете, но без консультации специалиста все равно не обойтись. Взрослым нужно обратиться к врачу-терапевту, а детям – к врачу-педиатру. Только доктор, проведя комплексное обследование организма, сможет определить причину подобных изменений в крови.

Посмотрите видео о базофилах.

Абсолютное содержание базофилов в крови

Базофилы представляют собой малочисленную группу лейкоцитов, которые образуются из гранулоцитарного ростка костного мозга. Наряду с эозинофилами и нейтрофилами, базофильные клетки содержат в цитоплазме зернистость – гранулы, содержащие медиаторы воспаления: гистамин, простагландины, серотонин, гепарин. Для выявления концентрации базофилов назначают клинический анализ крови, в котором определяют как относительное, так и абсолютное содержание клеток.

Строение и функции базофилов

Базофильные гранулоциты имеют размер клетки 8-12 мкм, большое ядро из 2-3 сегментов, малое количество цитоплазмы и зернистость, которая окрашивается щелочным гематоксилином в черный цвет. После образования и созревания в костном мозге базофилы циркулируют в кровеносной системе не более 6 часов и мигрируют в ткани с патологическим процессом преимущественно аллергического характера. Жизненный цикл клеток составляет 9-12 дней, их разрушение происходит в участке воспаления, в здоровом организме гранулоциты утилизируются селезенкой.

Базофилы попадают в ткани, которые содержат токсины и аллергены, выделяемые болезнетворными микроорганизмами и паразитами. Они первыми мигрируют в патологический очаг, превращаясь в тучные клетки. Функциональная активность гранулоцитов приводит к стимулированию кровотока, повышению проницаемости сосудов, выделению медиаторов воспаления, связыванию аллергенов и токсических веществ. Воспалительная реакция привлекает другие компетентные клетки крови: эозинофилы, нейтрофилы, моноциты, что обуславливает нормальную работу клеточного иммунитета.

Базофильные гранулоциты участвуют в аллергической реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГЧНТ), а также принимают опосредованное участие в реакции замедленного типа (ГЧЗТ) при взаимодействии с лимфоцитами. Крапивница, лекарственная болезнь, бронхиальная астма, аллергические процессы при инвазии глистов, токсическое воздействие микроорганизмов не обходятся без функциональной активности базофилов.

Повышение содержания базофилов в анализе периферической крови принято называть базофилией. При этом абсолютная концентрация клеток составляет более 0,065*10 9 /л. К причинам развития патологического состояния относятся:

  • аллергическая реакция в организме при отсутствии ярких клинических проявлений;
  • миелопролиферативные заболевания, при которых наблюдается бесконтрольное деление клеток-предшественников в органе кроветворения (миелоцитарный лейкоз, полицитемия);
  • эндокринные нарушения (гипотиреоз, микседема, сахарный диабет);
  • хронические воспалительные болезни пищеварительного тракта (неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона);
  • отравление токсинами (ботулизм, укус ядовитых насекомых);
  • опухоль костного мозга (острый лейкоз);
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • спленэктомия (удаление селезенки);
  • прием некоторых лекарственных средств (эстрогены).

Аллергические реакции в организме вызывают небольшое повышение содержания базофилов, особенно при патологическом процессе у детей раннего возраста. При этом следует учитывать, что норма клеток у ребенка в возрасте до 10 лет несколько ниже, чем у взрослых и составляет не более 0,4% или 0,02*10 9 /л, что связано с особенностями процесса кроветворения. Высокие показатели гранулоцитов встречаются при онкологии костного мозга и тяжелом отравлении.

Состояние, при котором содержание базофилов понижено, называется базопенией. При этом показатели клеток в периферической крови составляют ниже 0,01*10 9 /л. Базопения встречается при следующих патологических состояниях:

  • заболевания щитовидной железы с высокой функциональной активностью (гипертиреоз, базедова Болезнь);
  • нарушение функции надпочечников (синдром Иценко-Кушинга, гормонпродуцирующие опухоли);
  • длительный прием гормональных средств (преднизолон, гидрокортизон);
  • острое течение инфекционного процесса;
  • пневмония с массивным поражением легочной ткани;
  • хронический стресс;
  • аллергия с яркими клиническими проявлениями (крапивница, отек Квинке).

Базопения может сопровождать физиологические состояния в организме, к которым относятся:

  • овуляция (созревание яйцеклетки для оплодотворения);
  • вынашивание ребенка, особенно в первой половине беременности (увеличение жидкой части крови при нормальном содержании клеток);
  • восстановительный период после тяжелых инфекций (скарлатина, грипп, краснуха);
  • длительное воздействие малых доз излучения профессионального характера (лаборанты, рентгенологи).

Пониженное абсолютное содержание клеток встречается редко и в большинстве случаев не несет диагностического значения из-за ничтожно малой концентрации базофилов в периферической крови. Для выявления заболеваний большую роль играет относительный показатель этого вида гранулоцитов при изучении лейкоцитарной формулы.

Базофильные гранулоциты являются важным звеном клеточного иммунитета и первыми реагируют на появление в организме токсинов и аллергических веществ. Количество базофилов в крови крайне мало, большая часть их находится в костном мозге и тканях при развитии воспаления. Абсолютное содержание клеток важно сопоставлять с относительным показателем для более полной картины патологического процесса и постановки правильного диагноза.

Норма базофилов у детей

Когда ребенок чувствует себя плохо, необходимо оперативно предупредить негативные последствия и развитие недуга. Нужно обратиться за консультацией к доктору и прежде всего исследовать состав крови.
Результаты анализа подскажут, на что в первую очередь стоит обратить внимание. Они зафиксируют данные о содержании важных элементов живительной жидкости, в том числе и базофилов.

Эта составляющая крови является наиболее малочисленной группой лейкоцитов. Базофилы – гранулоцитарный подвид белых кровяных телец. Их рождение и последующее созревание происходит в костном мозге. На базофилы возложена миссия по обезвреживанию патогенов, которые проникают в человеческое тело и крайне для него нежелательны.

Функции базофилов

Первостепенная роль базофилов заключается в том, чтобы приглушить действие аллергенов, попавших в организм ребенка, и препятствовать их продвижению по тканям. Клетки наполнены гранулами серотонина, гепарина и гистамина. Когда происходит контакт базофилов с патогенными раздражителями, их содержимое выводится наружу, то есть происходит процесс дегрануляции. Именно это помогает в связывании аллергенов и образовывает воспалительный очаг.
Базофилы выполняют такие задачи:

  • Способствуют поддержанию нормального кровотока.
  • Помогают в формировании новых капилляров – мелких кровеносных сосудов.
  • Мобилизуют другие составляющие лейкоцитов для проникновения в воспалительный очаг.
  • Защищают органы ЖКТ.
  • Нормализуют трофические процессы, обеспечивающие клеточное питание и жизнедеятельность тканей.
  • Активизируют воспалительный процесс.

Базофилы наделены незначительной фагоцитарной активностью – способностью поглощать вредоносные частицы и микроорганизмы. Но это второстепенная функция для данного вида клеток. Ее успешно выполняют другие подгруппы лейкоцитов.

Норма базофилов у детей

Как правило, нормативный уровень базофилов фиксируется в процентах к общему количеству лейкоцитов.

Клетки измеряются и в абсолютных единицах. Их количество неизменно на протяжении всей жизни, начиная с детских лет. Норма базофилов такова (? 10 9 г/л):

А вот удельный вес клеток варьирует, поскольку находится в зависимости от возраста.

Медицинский справочный центр «ИнфоДоктор»

Добрый день Уважаемые врачи помогите понять результат анализа
У старшего ребенка 10 лет все показатели в норме,кроме абсолютного содержания базофилов 0.06
У младшей дочки 3 года за 2,5недели до анализа была температура 40 рвота и диарея,но врач сказала катаральная ангина после приема антибиотиков и энтеросгеля эти симптомы прошли курс пропили после этого на языке были пупырышки возле горла по бокам языка и гириталиях молочница лечились противовирусным,мирамисттлом и бифидобактерином молочница прошла везде,но пупырышки на языке никак не проходят наконецто сказали сдать анализ результат:
WBC7.02
RBC4.87
Hb 127
Ht 38.50
MCV 79.1
MCH 26.1
MCHC 330
RDW CV 14
PLT 327
Бластные клетки 0
Промиелоциты 0
Миелоциты 0
Метамиелоцит 0
Палочк.нейтрофилы 1
Сегментояд.нейтрофилы 22.00
Эозинофилы 1
Базофилы 1
Лимфоциты 66
Моноциты 9
Плазматические клетки 0
СОЭ 3.
Абсолют. содержание нейтрофилов 1.61
Абсолютн.содержание эозинофилов 0.07
Абсолютн.содержание базофилов 0.07
Абсолютн.содержание лимфоцитов 4.63
Абсолютн.содержание моноцитов 0.63

Подскажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорят данные анализы?

Смотрите еще:

  • Ипотека под строительство дома сбербанк молодая семья Порядок оформления ипотечного кредита на строительство дома в Сбербанке Наверное каждый из нас мечтает о собственном доме, в котором будет достаточно места для отдыха, работы и прочего. Но высокая стоимость […]
  • Украли машину куда обращаться Что делать в случае угона автомобиля? Угон автомобиля – это не просто стрессовая ситуация. Крайне важно правильно воспринимать происходящее, незамедлительно принимать все необходимые меры. Здесь есть много юридических […]
  • Североморск мурманская область воинская часть Мама солдата Меню навигации Пользовательские ссылки Объявление Проголосуйте за Наш Форум! Чем выше рейтинг форума, тем легче его найти новым участникам. Проголосовать можно 1 раз в сутки. Информация о […]
  • Воинская часть десна под киевом Кого и как готовит 169-й учебный центр МО Украины В пятницу 13-го февраля журналисты сайта «Город» вместе с группой представителей украинских СМИ посетили 169-й учебный центр МО Украины, который дислоцируется в поселке […]
  • Алименты отмена судебного приказа Отмена судебного приказа о взыскании алиментов Выражение несогласия с решением мирового суда об уплате алиментов. Оформление документов на отмену постановления и заявления о продлении срока предъявления возражений. […]
  • Расторжение договора без объяснения причин Служба правового консалтинга В любой момент при работе с системой ГАРАНТ вы можете обратиться за персональной консультацией и получить развернутый письменный ответ на интересующий вас правовой вопрос. Служба Правового […]